| 產前藥檢，須避免服用的藥品＆食物 |
加州產前飲食、用藥需注意事項（產前藥檢） 實際案例，來自中醫世家的孕媽懷孕期間到生產前，持續使用中藥調理身體，結果入院生產時，驗尿結果在某特定藥物項目呈現陽性反應，美國社工單位立即介入調查。 社工與相關單位除訪談產後還在醫院休養的媽媽本人以外，也到了月子會館做調查蒐證、同行家人訪談、查證月子中心的營業資格。 由於多數中藥目前在美國並非認證過的藥品，部分成份可能在藥檢呈陽性反應，會帶來爭議，需配合政府單位調查追蹤。 故建議孕媽赴美後，盡可能先暫停使用中藥，或者確保使用的中藥配方不含麻黃鹼的成份，再會做服用。
補充說明： 1. 加州的醫院，孕婦入院生產的檢查應該都有藥檢的項目，目的是為了保障孩童福利而設置的政策。 2.除了含有麻黃鹼成份的中藥，部分感冒藥水也可能導致甲基安非他命這個藥檢項目呈現陽性反應（特別是48小時內服用的情形）。 3. 食用含有烘焙用罌粟籽的麵包，也可能造成產前藥檢鴉片這個項目無法通過（網路上有案例，可自行搜尋看看）。 備註：產婦的藥檢若有爭議，未釐清狀況前，有些州的規定甚至不讓媽媽接觸新生兒。 結論：孕期37週後，建議在美的用藥、飲食需謹慎，特別用藥部分建議諮詢婦產科醫師。
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| 什麼是高風險妊娠？（適合赴美生產嗎？） |
| 高風險妊娠：超過35歲的高齡孕婦、雙胞胎、妊娠糖尿、高血壓、心臟病、腎臟病等疾病之孕婦。 請先由原產檢醫生評估是否適合長途旅行（搭機），愛媽咪月中主要配合的醫師Dr. Fozouni 為高風險妊娠的專家，經驗十分豐富 ，有特殊狀況的孕婦，也可事先提供超音波等產檢資料讓Dr. Fozouni做評估建議。 （主理人Cathy 39歲懷第二胎時有子癲與相關併發症，亦由Dr. Fozouni 負責產檢、接生，我們也曾經協助過多位高風險妊娠的孕媽赴美生產的案例，在醫療與月中團隊的專業照顧下，多個家庭順利地迎接寶寶，並母子健康順利返國） |
| 胎位不正的情況，是否要做剖腹產規劃？ |
| 34-35週的產檢胎位不正：持續觀察 37週產檢胎位不正：需討論規劃在39週時剖腹產（預產期前一週） by Dr. Fozouni |
| 懷孕期間，是否建議孕婦接種百日咳疫苗？ |
可以的，但必須在孕期27-36週間接種，美國一般是Tdap百日咳三合一疫苗，Dr.Fouzouni的診所也可以協助接種。 （如果超過36週，建議生產完再接種） |
| 缺鐵性貧血，孕期中需要持續補充鐵劑嗎？對寶寶會有影響嗎？ |
是的，孕期中請持續補充鐵，特別是天然的鐵來源（牛肉、雞肉、豬肝）等等(動物肝臟的含鐵量很高），天然的鐵來源會比合成的鐵劑更容易被人體吸收，此外補充鐵劑時建議同時增加維他命C的攝取，對於鐵劑的吸收有幫助（但不要為了維他命C而喝過多的柳橙汁，糖分太高了） 此外鐵劑會造成便秘，建議同時也要多補充纖維，媽媽的缺鐵性貧血病不會對寶寶造成影響，因為寶寶本身很優秀的「寄生蟲」，他們會從母體去吸取足夠的營養份。 |
| 子癲高風險孕婦，服用阿斯匹林預防中，建議何時停止服用？ |
懷孕期間需要持續每天服用低劑量(81mg) (baby asprin) 直到生產。 |
| 胎心監測的作用是什麼？ 什麼情況要做？不做會有什麼風險？ |
用於觀測胎兒心跳、胎兒週圍羊水是否充足、寶寶肢體活動正常，這些訊息能協助判斷胎兒的狀態。 高風險妊娠的媽媽，例如高齡、高血壓、腎臟病、心臟病等等，需要做胎心音監測，掌控胎兒狀況是否ok 、是否有風險需加強觀察或者甚至必須儘速讓寶寶出生了。 |
| 懷孕最後的4-6週 在美國例行的產檢是什麼？ |
我們會進行血壓、血液生化檢查、尿液檢查、胎心音監測，37週後每週需要做產檢確認母嬰狀況，確認可繼續妊娠，如果孕婦有高血壓、尿蛋白等症狀等子癇風險，會視狀況看是否提早剖腹生產，或者持續觀察。（by Dr. Fozouni) |
| 在美國待產期間，孕媽有緊急身體不適，如何處理？ |
| 需初步判斷是否為產兆，若是因為媽媽本身緊張造成的宮縮，可以先休息後再觀察。 美國的醫療費用不低，初步排除「需要急診送醫」，可以減少很多麻煩＆一大筆急診費用。 但如果有視線模糊等非正常產兆的緊急狀況發生，需速送急診並聯繫婦產科醫師。 比較輕微的孕期症狀，例如紅疹等等，我們會先初步判斷，拍照聯繫醫生，醫師會提供醫囑或開處方，我們協助取藥後，說明如何用藥減緩症狀。 |
